МЕТОД КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ, РЕЧЕВЫХ И ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ РЕБЕНКА (ЧАСТЬ ТРЕТЬЯ)

МЕТОД КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ, РЕЧЕВЫХ И ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ РЕБЕНКА ДЛЯ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ЗАДЕРЖКИ ВОЗРАСТНОГО РАЗВИТИЯ (ЧАСТЬ 3)

Разрешен Министерством здравоохранения Российской Федерации (Методические рекомендации № 99/224)

Организация-разработчик: Российский государственный медицинский университет.

канд. мед. наук Л. Т. Журба
канд. мед. наук О. В. Тимонина

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

№ п/п	Показатель	Оценка ответа, баллы
№ п/п	Показатель	3	2	1	0
Динамические функции
1	Соотношение сна и бодрствования (коммуникабельность)	Четкая ориентировочная реакция; при виде матери беспокоится или оживляется; рассматривает окружающие предметы и людей	Не дифференцирует мать, или постоянное отсутствие отрицательной эмоциональной реакции на новое лицо, или не рассматривает предметы	Сочетание симптомов, перечисленных в оценке 2	Не интересуется окружающим
2	Голосовые реакции	Короткие лепетные звуки	Малоактивный лепет	Певучее гуление с цепочками звуков	Отдельные короткие гласные звуки или певучее гуление без цепочки звуков
3	Безусловные рефлексы	Отсутствуют, кроме сосательного	Слабо и непостоянно выражены отдельные компоненты рефлекса Моро	Постоянный рефлекс Моро или оральные автоматизмы	Постоянно вызывается несколько рефлексов
4	Мышечный тонус	Полный объем пассивных и произвольных движений	Легкое увеличение или уменьшение сопротивления пассивным движениям, не влияющие на их объем	Ограничение или увеличение объема пассивных движений	Позы опистотонуса, или эмбриона, или лягушки
5	Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР)	Отсутствует	При повороте головы в сторону разгибание "лицевой" руки непостоянно	При повороте головы в сторону поза фехтовальщика непостоянна, быстро исчезает спонтанно	Поза фехтовальщика возникает постоянно и держится длительно
6	Цепной симметричный рефлекс	Лежа на животе - опора на вытянутые руки, на одну руку; Лежа на спине - при тракции за руки садится; поворачивается со спины на живот; нижний рефлекс Ландау	Поворачивается со спины на бок, но не на живот, или не опирается на одну руку, или при тракции за руки подтягивается, но не садится	Лежа на животе - опора только на согнутые руки, или не поворачивается со спины на бок, или при тракции за руки только приподнимает голову, или сочетание признаков из оценки 2	Сочетание симптомов, перечисленных в оценке 1
7	Сенсорные реакции	Оптическая реакция опоры рук; захватывает игрушку с любой стороны; держит в каждой руке по предмету; поворачивается на звук, если внимание его не отвлечено игрушкой, взрослым (активное внимание)	Оптическая реакция рук непостоянна, или захватывает предметы, только расположенные перед собой, или удерживает только один предмет, или не развито активное внимание	Сочетание симптомов, перечисленных в оценке 2	Не захватывает игрушку
Факторы риска
8	Стигмы	Отсутствуют	Их число не превышает 5-6	Более 6 и расположены главным образом на лице	Более 8- 10 или наличие грубых пороков развития
9	Черепные нервы	Патологии нет	Легкие косоглазие или асимметрия лица	Постоянные косоглазие, или симптом Грефе, или нистагм, или птоз, или бульварный или псевдобульбар-ный синдромы	Сочетание симптомов, перечисленных в оценке 1
10	Патологические движения	Отсутствуют		Мелкоразмашистый тремор при беспокойстве, или тремор языка, или тремор при захвате игрушки	Судороги или тремор в покое

Количественная оценка возрастного развития ребенка 6 мес

№ п/п	Показатель	Оценка ответа, баллы
№ п/п	Показатель	3	2	1	0
Динамические функции
1	Соотношение сна и бодрствования (коммуникабельность)	Внимательно рассматривает взрослых, прежде чем вступить в контакт; реакция страха сменяется познавательным интересом; дифференцирует "своих" и "чужих"	Малоактивен в общении, или слабо выражен познавательный интерес, или нечеткая дифференциация "своих" и "чужих"	Выраженный комплекс оживления на любое лицо, или не дифференцирует "своих" и "чужих", или отсутствие ориентировочной реакции	Не интересуется окружающим или сочетание симптомов, перечисленных в оценке 1
2	Голосовые реакции	Активный лепет	Малоактивный лепет	Произносит отдельные слоги редко	Лепет отсутствует
3	Безусловные рефлексы	Отсутствуют, за исключением сосательного		Отдельные моменты орального автоматизма	Оральные автоматизмы и другие безусловные рефлексы
4	Мышечный тонус	Полный объем пассивных и произвольных движений	Легкое увеличение или уменьшение сопротивления пассивным движениям, не влияющие на их объем	Ограничение или увеличение объема пассивных движений	Позы опистотонуса, или эмбриона, или лягушки
5	Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР)	Отсутствует	При повороте головы в сторону разгибание "лицевой" руки непостоянно	При повороте головы в сторону поза фехтовальщика непостоянна, быстро исчезает спонтанно	Поза фехтовальщика возникает постоянно и держится длительно
6	Цепной симметричный рефлекс	Посаженный ребенок сидит, опираясь на руки; ползает на животе; стоит при поддержке; поворачивается с живота на спину; нижний рефлекс Ландау	Сидит с посторонней помощью, или не ползает на животе, или неуверенно поворачивается с живота на спину, или слабо выражен рефлекс Ландау	Не сидит, или нет опоры на ноги, или не поворачивается с живота на спину	Сочетание симптомов, перечисленных в оценке 1
7	Сенсорные реакции	Захват игрушки сопровождается генерализованными активными движениями; перекладывает предмет из руки в руку; похлопывает рукой по игрушке; узнает голоса близких	Одна или две реакции из оценки 3 сомнительны	Нет похлопывающих движений руками, или не перекладывает предмет из руки в руку, или не узнает голоса близких, или захват игрушки не сопровождается общим оживлением движений	Сочетание симптомов, перечисленных в оценке 1
Факторы риска
8	Стигмы	Отсутствуют	Число не превышает 5-6	Более 6 и расположены главным образом на лице	Более 8- 10 или наличие грубых пороков развития
9	Черепные нервы	Патологии нет	Легкие косоглазие или асимметрия лица	Постоянные косоглазие, или симптом Грефе, или нистагм, или птоз, или бульбарный или псевдобульбар-ный синдромы	Сочетание симптомов, перечисленных в оценке 1
10	Патологические движения	Отсутствуют		Тремор при захвате игрушки или тремор языка	Судороги или тремор в покое

Количественная оценка возрастного развития ребенка 7 мес

Продолжение следует.

Медицинский научный и учебно - методический журнал
N 16 [октябрь 2003 года]
Раздел - Методические рекомендации
Название работы - МЕТОД КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ, РЕЧЕВЫХ И ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ РЕБЕНКА ДЛЯ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ЗАДЕРЖКИ ВОЗРАСТНОГО РАЗВИТИЯ
Авторы Л. Т. Журба, О. В. Тимонина
Объем машинописного текста- 10 стр*
СТР. с 17 по 27

Журнал зарегистрирован Министерством Российской Федерации по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
Эл №77-4337 от 31 января 2001 г.

* ЛИСТАЖ ВЫПОЛНЕН ПО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВАК, ПРЕДЪЯВЛЯЕМЫХ К ДИССЕРТАЦИОННЫМ РАБОТАМ (ПО МАШИНОПИСНОМУ ВАРИАНТУ)

СВИДЕТЕЛЬСТВО О РЕГИСТРАЦИИ СРЕДСТВА МАССОВОЙ ИНФОРМАЦИИ Эл №77-4337 от 31 января 2001 г. Министерство РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
	© «Битрикс», 2001-2005 Доработано: Пчёлкин Роман (tiger@tiger.msk.ru)